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Zahnersatz


1. Was bedeutet Zahnersatz?
2. Welche Arten von Zahnersatz gibt es?
3. Was zeichnet den herausnehmbaren Zahnersatz aus?
4. Welche Arten von Zahnimplantaten eignen sich am besten?
5. Stellen Implantate eine Lösung für eine Vollprothese?
6. Was ist eine Teleskopprothese?
7. Was zeichnet eine hochwertige Zahnprothese aus?
8. Was kostet ein Zahnimplantat?
9. Gibt es Günstige Zahnimplantate?
10. Wie hoch sind die Kosten für einen Stiftzahn?
11. Kosten Veneers mehr als Kronen?
12. Gibt es einen Zahnimplantat-Kosten-Rechner?
13. Was kostet eine moderne Vollprothese oder Unterkieferprothese?
14. Wie hoch ist der Kassenzuschuss?
15. Hat man bei der Versorgung mit Implantaten Schmerzen?
16. Haben Sie Implantat-Experten in Ihrer Praxis?
17. Wie schnell kann eine Versorgung mit Implantat anstelle eines gezogenen Zahnes erfolgen? 
18. Wie sehen Risiken und Nebenwirkungen bei Zahnimplantaten aus?
19. Setzen Sie in Ihrer Praxis Miniimplantate?
20. Wie läuft der Heilungsprozess nach Knochenaufbau ab?


1. Was bedeutet Zahnersatz?

Im Laufe des Lebens sind die Zähne im Dauereinsatz, was seine Spuren hinterlässt. Sobald die Zähne so stark geschädigt sind, dass man sie wiederaufbauen oder nach Verlust ersetzen muss, spricht man von Zahnersatz. Zahnersatz beinhaltet die Zusammenarbeit mit einem zahntechnischem Labor, in welchem der Zahnersatz gefertigt wird. Wir arbeiten partnerschaftlich mit einem Dentallabor, einem Meisterbetrieb, zusammen.


2. Welche Arten von Zahnersatz gibt es?

So vielfältig wie die Schäden der individuellen Zähne unserer Patienten sind, so vielfältig sind die Arten von Zahnersatz. Zahnersatz wird immer individuell, d.h. für jeden einzelnen Patienten ganz genau an die Situation angepasst, gefertigt.
Grundsätzlich unterscheiden lassen sich folgende Arten von Zahnersatz:
- Inlays und Teilkronen: hierbei werden nur Teile des Zahnes ersetzt. In der modernen Zahnheilkunde benutzt man für Herstellung verschiedene Arten von Keramik.
- Kronen: Wenn so viel vom Zahn verloren gegangen ist, dass der Restzahn nicht mehr stabil genug ist, die hohen Kaukräfte aufzunehmen, werden Kronen angefertigt. Diese werden wie eine Kappe über die Zähne gestülpt und verhindern so ein Auseinanderbrechen des Zahnes.
- Brücken: Sobald ein oder mehrere Zähne verlorengegangen sind, besteht die Möglichkeit die angrenzenden Nachbarzähne abzuschleifen und mit Kronen zu versehen an denen die zu ersetzenden Zähne befestigt werden.
- Implantate: Implantate kann man sich wie künstliche Zahnwurzeln vorstellen. Diese werden in den Knochen eingepflanzt, verwachsen mit diesem und haben ein Innengewinde, welches man in vielfältiger Weise nutzen kann, um Zahnersatz daran zu befestigen.
- Prothesen: Im Gegensatz zu oben genannten Formen des Zahnersatzes sind Prothesen herausnehmbar (Gebiss). Prothesen kommen zum Einsatz, wenn der Ersatz mit Brücken nicht möglich ist und auf den Einsatz von Implantaten verzichtet wird.


3. Was zeichnet den herausnehmbaren Zahnersatz aus?

Herausnehmbarer Zahnersatz (Gebisse) gibt es in sehr großer Vielfalt. Gemeinsam haben alle Modelle, dass sie nicht dauerhaft fest mit dem Kiefer verbunden sind. Konkret bedeutet dies, dass sich Speisereste zwischen dem Zahnersatz herausnehmbar und dem Zahnfleisch ansammeln können weshalb der herausnehmbare Zahnersatz nach jeder Mahlzeit herausgenommen und gereinigt werden muss. Ja nach Art des herausnehmbaren Zahnersatzes werden Halteelemente benötigt (Klammern), die häufig im sichtbaren Bereich des Mundes sind. Herausnehmbarer Zahnersatz hat abhängig von der individuellen Situation der Patienten einen mehr oder weniger guten Halt und muss zum Teil mit Haftcreme festgeklebt werden. Wir empfehlen in diesen Fällen meist, den Halt mit der Hilfe von Implantaten zu verbessern.


4. Welche Arten von Zahnimplantaten eignen sich am besten?

Es gibt keine „besten“ Zahnimplantate. Die auf dem Markt befindlichen Implantatsysteme unterscheiden sich vor allem in ihrer Beschaffenheit (Titan und Keramik). Da Keramikimplantate nach wie vor mit einigen Kinderkrankheiten zu kämpfen haben, verwenden wir grundsätzlich Implantate auf Titanbasis.


5. Stellen Implantate eine Lösung für eine Vollprothese?

In den meisten Fällen können Implantate eine deutliche Verbesserung der Vollprothese erwirken. In der Regel werden Implantate und Vollprothese über eine Art Druckknopfsystem (Locator) miteinander verbunden, was der Vollprothese einen festen und sicheren Halt gibt und es ermöglicht, auch bei ungünstigen Kieferformen wieder kraftvoll zuzubeißen.


6. Was ist eine Teleskopprothese?

Bei einer Teleskopprothese wird die Prothese mit den Zähnen wie zwei Becher, die man ineinandersteckt, verbunden. Im Gegensatz zur Befestigung mit Klammern sind die Verbindungen mit Teleskopen deutlich fester und geben einen besseren Halt


7. Was zeichnet eine hochwertige Zahnprothese aus?

Eine hochwertige Zahnprothese ist eine Prothese mit der der Patient gut essen und sprechen kann. Außerdem sollte sie einen sicheren Halt geben und regelmäßig kontrolliert werden. Häufig ist eine vorausgehende Untersuchung der Kiefergelenke und der Muskeln durch unseren CMD-Spezialisten notwendig. Dieser kann herausfinden, wie die beiden Kiefer zueinanderstehen müssen, um keine weiteren Schäden am Kiefergelenk zu erzeugen. Diese „Optimalposition“ verlieren sehr viele Patienten, sobald Zähne verloren gehen und nicht ersetzt werden. Des Weiteren sollte die Prothese so geartet sein, dass sie mittel- bis langfristig genutzt werden kann. Wir sind der Meinung, dass auch das Erscheinungsbild der Prothese ein Faktor bei der Bewertung der Wertigkeit darstellt und bieten daher viele Möglichkeiten, auch diesen Aspekt individuell zu optimieren.
Wie genau diese Prothese aussieht und funktioniert, ist genauso individuell wie jeder unserer Patienten und lässt sich pauschal nicht beantworten.


8. Was kostet ein Zahnimplantat?

Die Kosten für Implantate kann man nicht pauschalisieren. Da es sich gerade bei der Behandlung mit Zahnimplantaten um sehr komplexe Behandlungen handelt, schwanken die Kosten sehr. Sie hängen von Faktoren ab wie z.B. der Anzahl der Implantate, mögliche Aufbaumaßnahmen von Knochen und / oder Weichgewebe, dem Zahnersatz, der auf den Implantaten befestigt wird etc.


9. Gibt es Günstige Zahnimplantate?

Prinzipiell sind alle Behandlungen mit Implantaten – verglichen mit anderen Formen des Zahnersatzes – günstig. Denn Zahnersatz mit Implantaten hat eine deutlich höhere Lebensdauer. Wenn die Implantate gut gepflegt werden, können sie ein Leben lang halten. Verglichen mit Brücken oder Prothesen, welche in der Regel eine begrenzte Lebensdauer haben und im Laufe des Lebens mehrfach erneuert werden müssen, lohnt es sich, in diese hochwertigste Form des Zahnersatzes zu investieren, um die Folgekosten niedrig zu halten.


10. Wie hoch sind die Kosten für einen Stiftzahn?

Einen Stiftzahn gibt es in diesem Sinne nicht. Hier werden häufig zwei Dinge miteinander verwechselt. Wenn der natürliche Zahn stark zerstört ist, besteht in manchen Fällen (mindestens 1,5 mm Resthöhe) die Möglichkeit einer Wurzelbehandlung mit Einsetzen eines Stiftes in den Wurzelkanal der eigenen Zahnwurzel um anschließend eine Aufbaufüllung machen, den Zahn beschleifen und letztlich mit einer Krone versorgen zu können. Hierbei wird die eigene Zahnwurzel verwendet. Die Kosten richten sich nach Position des Zahnes, Krankenkassenzuschüssen, Material des Stiftes, Material des Aufbaus, Ausdehnung des Aufbaus und Material der Krone.
Häufig haben Patienten jedoch Implantate im Kopf, wenn sie über Stiftzähne sprechen. Hierbei ist die natürliche Wurzel des Zahnes nicht mehr vorhanden und es wird, wie oben beschrieben, eine künstliche Zahnwurzel eingesetzt.


11. Kosten Veneers mehr als Kronen?

Kronen und Veneers sind zwei unterschiedliche Dinge, deren Indikationsbereiche sich jedoch leicht überschneiden. Anders als bei Kronen werden bei Veneers nur die Flächen der Zähne behandelt die im sichtbaren Bereich sind. Neben Defekten können hiermit auch Zahnfehlstelungen kaschiert oder die Zahnfarbe aufgehellt werden. Die meisten Hollywoodstars haben Veneers. Auch der Prozess der Therapie mit Veneers (Smile Design) ist recht komplex. Nach Besprechen der Wünsche des Patienten und den Möglichkeiten wird in der Regel ein Waxup und ein Mockup gemacht, d.h. man kann sowohl am Modell als auch im Mund simulieren wie das neue Lächeln aussehen könnte. Auf dieser Basis werden, sofern nötig, kleine Veränderungen vorgenommen bis die Zähne so aussehen wie es sich der Patient vorstellt. Diese werden dann in unserem Meisterlabor 1:1 in Keramik umgesetzt und mit den Zähnen verklebt. Die Kosten richten sich nach Anzahl der Veneers und Komplexität des Falles. Manchmal werden Veneers mit parodontalchirurgischen Maßnahmen kombiniert um nicht nur die Zähne sondern auch das Zahnfleisch harmonisch und schön zu gestalten (rot-weiß-Ästhetik). Eine pauschale Preisangabe ist nicht möglich, da es sich um eine sehr individuelle Behandlung handelt.


12. Gibt es einen Zahnimplantat-Kosten-Rechner?

Nein, so etwas gibt es nicht. Es gibt einen Kostenrechner von der Kassenzahnärztlichen Vereinigung. Dieser ist jedoch nicht für Patienten geeignet, sondern dient als Hilfe, den möglichen Zuschuss der Kasse zu berechnen. Diese Berechnungen sind in Ihrem Heil- und Kostenplan ausführlich aufgeführt. Wir raten dringend davon ab, sich beim Thema Implantate auf Pauschalpreise oder „Onlinekostenrechner“ einzulassen. Eine medizinische Behandlung ist immer eine sehr individuelle und für jeden Patienten unterschiedliche Sache, ein „Pauschalangebot“ ist unangemessen und einfach unseriös.


13. Was kostet eine moderne Vollprothese oder Unterkieferprothese?

Das hängt davon ab, wie diese gestaltet sein soll und ob Verankerungen mit Implantaten vorgenommen werden sollen. Wir raten grundsätzlich dazu, da Unterkiefertotalprothesen ohne Impantate in der Regel einen schlechteren Halt haben


14. Wie hoch ist der Kassenzuschuss?

Auch hier kann man keine Pauschalaussagen treffen. Der Kassenzuschuss zu Behandlungen wird jedoch im Heil- und Kostenplan grundsätzlich berücksichtigt und sehr detailliert aufgeführt. Dieser richtet sich nach Situation und Art der Versorgung.


15. Hat man bei der Versorgung mit Implantaten Schmerzen?

Eine implantologische Behandlung wird grundsätzlich (sofern keine Sedierung oder Vollnarkose gewünscht ist) unter Lokalanästhesie durchgeführt und sollte in der Regel völlig schmerzlos verlaufen. Empfindungen wie Druck lassen sich durch die Lokalanästhesie nicht ausschalten, aber Schmerzen sind nicht mit dem Eingriff verbunden. Nach dem Eingriff kann es zu Schwellungen und leichtem Wundschmerz kommen. Viele Patienten berichtet aber, dass sie keine postoperativen Schmerzen haben. Sie werden von uns sowohl mit Medikamenten, als auch Hinweisen zum Verhalten nach der OP versorgt, um Schmerzen vorzubeugen.


16. Haben Sie Implantat-Experten in Ihrer Praxis?

Beim Thema Implantate sind Sie bei uns in den besten Händen.
Der in unserer Praxis für Zahnmedizin und Implantologie tätige Implantologe Herr Dr. Kühnemann M.Sc. hat nach dem Studium der Zahnheilkunde ein dreijähriges Studium im Bereich Orale Chirurgie / Implantologie abgeschlossen, seine Doktorarbeit zum Thema Implantologie verfasst und seitdem zahlreiche Fortbildungen in Implantologie, Parodontalchirurgie und Ästhetik absolviert. Er veröffentlichte mehrere Artikel in Fach- und Lifestylemagazinen, hielt Vorträge bei Fortbildungen im Bereich Implantologie und verfügt über 16 Jahre praktischer Erfahrung.
Wir bieten das gesamte Spektrum der Implantologie inklusive Knochenaufbauten (auch in der Kieferhöhle) sowie Zahnfleischkorrekturen (Parodontalchirurgie / Weichgewebsmanagement) an. 
Bei Fällen mit Kiefergelenksbeschwerden oder komplexen Störungen der Kaufunktion, die häufig bei langjährigem Zahnverlust auftreten, werden Chirurgie und Prothetik in Zusammenarbeit mit Herrn Agarkov, M.Sc., Spezialisten für Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD), in unserer Praxis gelöst.


17. Wie schnell kann eine Versorgung mit Implantat anstelle eines gezogenen Zahnes erfolgen? 

Grundsätzlich sollte so schnell wie möglich nach Entfernung eines Zahnes implantiert werden, um dem sonst auftretenden Abbau des Knochens zuvorzukommen. Ob eine Sofortimplantation (Zahn raus / Implantat rein) oder eine verzögerte Sofortimplantation (Implantation ca. sechs Wochen nach dem Ziehen des Zahnes) durchgeführt wird, hängt vom jeweiligen Fall ab.


18. Wie sehen Risiken und Nebenwirkungen bei Zahnimplantaten aus?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff sind auch bei der Implantation gewisse Komplikationen möglich. Wie diese aussehen, hängt maßgeblich vom geplanten Eingriff und der Situation des Patienten ab. Um Komplikationen so gering wie möglich zu halten, werden die Eingriffe sehr intensiv und sorgfältig vorbereitet. Mögliche Risiken variieren von Fall zu Fall und werden im Vorfeld bei der Implantataufklärung einige Tage vor der OP detailliert besprochen und schriftlich zum Nachlesen zusammengefasst.


19. Setzen Sie in Ihrer Praxis Miniimplantate?

Wir verwenden grundsätzlich keine Miniimplantate. Die Gründe dafür sind folgende: Miniimplantate sind sehr dünn und brechen schnell, Neben einem Zahnersatz mit eingeschränkter Funktion ist die Entfernung der verbleibenden Reste im Knochen mit erheblichem Knochenverlust verbunden. Miniimplantate sind einteilig. Anders als bei professionellen Systemen, fehlt hier das Zwischenstück (Abutment), welches neben einem kontrollierten Durchtritt durch das Zahnfleisch auch die Korrektur leicht abweichender Einschubrichtugen erlaubt. Miniimplantate haben bedingt durch den geringen Durchmesser eine sehr geringe Fläche um mit dem Knochen zu verwachsen. Hier ist jedoch ein Mindestmaß notwendig um eine Überbelastung zu verhindern. 


20. Wie läuft der Heilungsprozess nach Knochenaufbau ab?

Die genaue Beschreibung der Vorgänge, die bei bzw. nach der Augmentation von Knochen (Knochenaufbau) ablaufen, würde den Rahmen etwas sprengen. Grundsätzlich kann man jedoch sagen, dass der Knochenaufbau in die Breite etwa drei Monate einheilen muss. Beim Knochenaufbau in der Kieferhöhle sowie mit einem Knochenblock müssen sechs Monate abgewartet werden bis die Behandlung weitergeht. Der Knochenaufbau wird antibiotisch abgedeckt und ist daher in der Regel unproblematisch.


Bei weiteren Fragen zur Behandlung und um einen Termin zu vereinbaren, rufen Sie uns bitte einfach an oder nutzen Sie das Kontaktformular unten.

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